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作者／李佳欣 圖片／康健雜誌
傷口要消毒？要保持乾燥？新療法一次顛覆傷口照護的四大迷思。
最近，有醫師在網路上分享用保鮮膜包紮傷口的居家療法，只要用清水沖洗傷口、塗上一層凡士林，再用保鮮膜包起來，就能加速傷口癒合，引起熱議，到底保鮮膜有何神奇？
傷口不是愈乾燥愈好年菜外帶 台北
分享這篇文章的嘉義基督教醫院家醫科醫師余尚儒說，其實重點不在保鮮膜上，以凡士林作為敷料，並利用保鮮膜取代紗布的覆蓋，主要的原理就是要保持傷口的濕潤性。
受到潮濕容易孳生細菌的觀念影響，許多人以為傷口應該盡可能保持乾燥。但其實，細胞的生長因子需要水分充足的環境才能順利生長，發揮免疫、組織再生等功能。有點像小時候以培養皿種綠豆的原理，必須保持棉花的濕潤，種子才會快速生長發芽。
而傳統用紗布包紮，或讓傷口開放以「保持通風」，反而會使傷口的組織液被吸乾或蒸發，讓傷口環境變乾燥。
但組織液內含有豐富的高雄 燒烤消炎細胞，能吞噬傷口病菌、殘餘物的免疫細胞，是最好的「消炎藥」。因此，用濕潤性的敷料覆蓋傷口，再用保鮮膜來「保濕」，不僅可以隔絕環境的髒污，避免孳生病菌，也能讓組織液完整地台中中秋烤肉食材保存在傷口中。
另一個好處是，以往用紗布覆蓋傷口，最令人頭痛的就是紗布常會因組織液黏在傷口上。不僅更換困難、疼痛，快好的新生組織也可能會在去除紗布的過程中，再度被撕裂、破壞。
保鮮膜包紮法是日本鳥谷部俊一醫師發明。因為褥瘡病人長期躺床，不易天天到醫院照料傷口，便想出這種以病人居家就可取得的保鮮膜來保持傷口的濕潤。2010年，日本褥瘡醫學會還正式承認這種療法，納入褥瘡治療的臨床指引中。
余尚儒說，自己後來親自幫幾個病人試過後，發現傷口真的癒合較快，操作又簡單，便在網路上分享。
余尚儒說，其實市面上的人工皮，就是採用同樣的原理。不過，保鮮膜的好處是它跟傷口中間留有一些空間。傷口修復的過程，若組織液太多而滲出，也有機會流出保鮮膜之外，不會悶在傷口內。而且價格便宜，方便觀察傷勢。
結痂不代表傷口快好了
採用濕潤療法，傷口也不易結痂。過去，許多人以為傷口一定要結「痂」才會好，其實也是個迷思。
臺北榮民總醫院傷造口護理師林瑞萍說，「痂」是傷口表面如血小板、纖維蛋白、細菌殘骸等組織，因缺乏水分、油脂而乾燥壞死形成。
彰化 烤肉食材「結痂不代表傷口癒合的前兆，」林瑞萍說，黑色的痂皮遮蓋傷口，反而不易知道組織到底癒合了沒。有時患者用手剝掉痂皮才發現底下還有嚴重的發炎感染。而且痂皮也會延緩新生表皮細胞的流動、生長。
余尚儒提醒，當傷口呈現淡淡的粉色，摸起來跟周圍皮膚一樣平滑，其實就是癒合了...
【全文未完，完整內容請見《康健》194期網站】
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※更多精彩報導，詳見《康健雜誌網站》。
※本文由康健雜誌授權報導，未經同意禁止轉載。
2017-01團購美食雲林-0519:07
〔記者鍾麗華／台北報導〕在蔡英文總統出訪之際，中國航母遼寧號可能從海南島基地出發，經由台灣海峽北返青島航母基地，總統府發言人黃重諺表示，有關中國的機艦動態，國防部全程密切監控中，國安團隊也會對相關情勢掌握並預判分析，而軍事單位也有因應整備，可以請國人充分安心，國安團隊會隨時向總統報告，總統隨時掌握最新訊息。至於國安會秘書長吳釗燮是否取消隨行？黃重諺指，「整個指揮體系運作，在於系統本身，而不是坐在那個位置上就可以」，國安會秘書長負有外交與國安任務，在出訪團隊扮演重要角色，吳釗燮雖隨行出訪，但相關的訊息或因應的討論，「隨時都會在崗位上」。黃重諺強調，自蔡英文總統就職以來，在兩岸保持善意的立場，同時一再重申兩岸政策上的善意沒有改變，政策上也相當一致，中國可以放下相關的包袱，「大家好好坐下來談」。
（中央社記者溫貴香、陳俊華台北4日電）立法院臨時會明天登場，民進黨立法院黨團、國民黨立法院黨團全力動員並召開黨團會議備戰，立法院長蘇嘉全在舉行談話會前將再召集黨團協商，盼臨時會平和進行。 由於臨時會召開前依例須先舉行全院委員談話會，蘇嘉全預計明天談話會前，將二度召集朝野黨團協商有關臨時會事宜，民主進步黨立法院黨團總召柯建銘晚間表示，明天上午甲級動員，先開黨團會議， 至於明天下午臨時會院會怎麼進行？柯建銘說，總預算案沒有共識，國民黨團提4000多案預算刪減案，若加上對案就8000多案，國民黨團主要是刁難，「這是延會性質的臨時會，都是開會，總預算協商、委員會開會，怎麼會有差」。 柯建銘說，談話會就朝野黨團無共識部分，表決就結束，中午召開程序委員會，下午開院會將都市危險及老舊建築物重建獎助條例草案與證券交易稅條例增訂第2條之2條文草案這兩個案子付委，11日、12日兩天委員會就可以審查，這些案子都不占時間，占時間是國民黨團提4000案的預算刪減案。 中國國民黨立法院黨團書記長江啟臣表示，明天強制動員並將召開黨團大會，將還沒完成的案子進行匯整，面對明天臨時會院會要採取的行動，黨團大會結束後才會明朗。 時代力量立法院黨團總召徐永明表示，總預算案的處理不應只有量的問題，應根據預算法規定，預算政策的想法與價值，立法院會應該有所討論、辯論，預算部分，主張刪除退休公務人員年終慰問金、核四預算案要處理、兩岸交流情況不佳，攸關兩岸交流相關經費應刪減。 法案部分，徐永明說，電業法草案將要求立法院長召集朝野協商，教保服務人員條例草案，因時代力量也有版本，盼能夠併案處理。 親民黨立法院黨團幹事長陳怡潔表示，親民黨團認為總預算案具有急迫性應列優先議案，臨時會至1月20日止，國民黨團提4000多案是未提而提，會給外界不良印象，希望國民黨團再三思；執政黨要強渡關山一些爭議性法案，應重新思考，不要讓臨時會變成國民兩黨的口水戰。1060104
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